Hipertenzivna kriza i hipertenzija

Hipertenzija Lečenje: Akupunktura Hipertenzija

Interna medicina Sažetak Hipertenzija je jedna od najčešćih kroničnih bolesti današnjice. Za potvrdu rezistentne hipertenzije bitno je isključiti pseudorezistenciju i moguće sekundarne uzroke hipertenzije, a preporučuje se svim pacijentima potvrditi dijagnozu rezistentne hipertenzije kontinuiranim mjerenjem arterijskog tlaka kroz 24 sata kako bi se procijenio i noćni arterijski tlak.

• MSD priručnik dijagnostike i terapije: Hipertenzivne krize
• Zaključak Kod hipertenzivne urgencije nema oštećenja ciljnih organa, dok je stanje hipertenzivne emergencije obilježeno oštećenjem ciljnih organa, srca, mozga, bubrega ili oka.

Nužna je adekvatna obrada pacijenata s rezistentnom hipertenzijom i procjena oštećenja ciljnih organa zbog njihovog povećanog kardiovaskularnog rizika. Antihipertenzivna terapija se mora dati u optimalnim dozama prema najnovijim saznanjima i smjernicama, a kod osoba kod kojih je unatoč adekvatnoj terapiji krvni tlak i dalje iznad ciljnih vrijednosti, treba se razmotriti upućivanje specijalistu koji se bavi rezistentnom hipertenzijom ili razmišljati o novim interventnim metodama liječenja.

Bitno je prepoznati radi li se o hipertenzivnoj urgenciji ili emergenciji zbog pristupa liječenju. Pacijenti s emergencijom se liječe u jedinici intenzivnog liječenja parenteralnom primjenom lijekova, a izbor lijeka ovisi o oštećenom ciljnom organu. Krvni se tlak u hipertenzivnoj krizi snizuje oprezno i postepeno kako ne bi došlo do hipoperfuzije i pogoršanja oštećenja.

U svih je ovih pacijenata nužno daljnje praćenje, edukacija o važnosti promjene životnih navika i redovita kontrola suradljivosti što inspekcije za hipertenziju bi se njihov rizik od neželjenih kardiovaskularnih događaja sveo na minimum.

Sažetak engleski Resistant hypertension is one of the most common chronic diseases today.

In order to confirm the diagnosis of resistant hypertension, pseudoresistance and possible secondary causes of hypertension need to be ruled out. These patients require thorough medical evaluation and the assessment of target organ damage because of their high cardiovascular risk.

Silu potiska stvara; leva srčana komora, koja istiskuje krv u aortu i desna komora koja potiskuje krv u plućnu arteriju. Sila otpora Silu otpora stvaraju arterije, odnosno njihova sila otpora koja se suprotstavlja protoku krvi.

Pharmacological treatment must be prescribed in optimal doses based on the current guidelines. If their hipertenzivna kriza i hipertenzija pressure remains above target values despite adequate treatment, patients should be referred to hipertenzivna kriza i hipertenzija hypertension specialist or considered for modern endovascular methods.

It is necessary to differentiate if the patient is presenting with hypertensive urgency or emergency because of the considerable differences in their treatment. Patients with hypertensive emergency should be treated in the intensive care unit with short-acting antihypertensive drugs given parenterally. The choice of drugs depends on the nature of end-organ damage.

The main goal of hypertensive crisis treatment is to carefully and gradually reduce blood pressure therefore avoiding hypoperfusion. Follow-up, lifestyle changes and compliance evaluation are important in order to minimize cardiovascular risk in all hypertensive patients.

Ključne riječi.

• Neurološka simptomatologija neregulirane arterijske hipertenzije - Zdravo budi
• Hajdić, S.