Izvori hipertenzija

Visoki krvni tlak

Arterijska hipertenzija

Arterijska hipertenzija Srpanj 14, Ivan Horvat dr. Arterijska hipertenzija kao rizični faktor U razvijenim zemljama svaka peta osoba boluje od arterijske hipertenzije. Također je vidljivo da prevalencija visokog tlaka raste  što je viša starosna dob promatrane populacije.

izvori hipertenzija

Visoki krvni tlak najznačajniji je rizični faktor za cerebrovaskularni inzult i disfunkciju lijevog ventrikula kako sistoličku tako i dijastoličku. Daljnji rizici oštećenja srčane funkcije baziraju se na poremećajima ritma koji nastaju kao posljedica morfoloških promjena na srcu uslijed neregulirane art.

Arterijska hipertenzija: Kako kontrolirati visoki tlak?

Samo pravovremeno i pravilno liječenje štiti od posljedica povišenog krvnog tlaka. Zbog toga se smatra da je terapija za sniženje krvnog tlaka jedan od najuspješnijih preventivnih i terapijskih postupaka u modernoj medicini.

Bez obzira na uzrok nastanka arterijske hipertenzije, bolest najčešće traje godinama, bez prisutnih tegoba, iako cijelo vrijeme povišeni krvni tlak oštećuje vitalne organe. Međutim, poznati su čimbenici koji povećavaju rizik razvoja hipertenzije: prekomjerna tjelesna težina i pretilost gojaznostpušenje, nezdrava uglavnom izvori hipertenzija i slana prehrana, prekomjeran unos soli, prekomjeran unos alkohola, stres. U rizičnu skupinu spadaju i osobe gdje postoji obiteljska sklonost ili osobe koje uzimaju kontraceptivne lijekove. Prvi simptomi jutarnje glavobolje u zatiljku, vrtoglavica, umor, promjene vida, smetenost i dr. Stoga je vrlo važno redovito kontrolirati krvni tlak.

Terapija arterijske hipertenzije Liječenje visokog tlaka mora uvijek sadržavati promjenu životnog stila. To podrazumijeva prehranu s manje soli, smanjiti unos mesa i masti životinjskog porijekla, povečati unos voća i povrća. Također je neophodno korigirati prekomjernu tjelesnu težinu i redovito se kretati.

Hipertenzija: tko je izložen najvećem riziku?

Uz navedene higijensko dijetetske mjere, ukoliko ne postignu optimalan učinak, potrebno je uvesti medikamentoznu terapiju i ustrajno je titrirati do postizanja ciljnih vrijednosti.

Medikamentozna terapija arterijske hipertenzije Ukoliko higijensko-dijetetskim mjerema izvori hipertenzija postigli zadovoljavajuće vrijednosti krvnog tlaka, u terapiju uvodimo lijekove antihipertenzive.

izvori hipertenzija

Današnje smjernice, a iste su relevantne već dosta godina, ne daju izvori hipertenzija u određivanju antihipertenziva prve izvori hipertenzija  isključivo određenoj grupi lijekova kao što je to bilo u prošlosti npr.

Današnje smjernice navode više grupa antihipertenziva koji mogu biti terapija prve linije ACE inhibitori, ARB, antagosnisti kalcija, diuretici, betablokatori i nešto rjeđe alfablokatori. Ono što bi trebalo prevagnuti u odabiru natihipertenziva za početak liječenja  svakako je klinička procjena ordinariusa na bazi saznanja o komorbiditetu.

Krvni tlak - Stresan i izrazito natjecateljski način života izvori hipertenzija s nezdravim prehrambenim navikama, nedovoljnom tjelesnom aktivnošću i pretilošću znatno pridonosi sve učestalijoj pojavi povišenog arterijskog tlaka u pučanstvu Povišen arterijski tlak je neovisni čimbenik rizika za niz bolesti koje značajno utječu na kvalitetu i dužinu života. Primarna i sekundarna hipertenzija Hipertenzija poznata uzroka sekundarna najčešće je udružena s bubrežnim bolestima, suženjima velikih arterija ili nekim hormonalnim poremećajima. Obično nema simptoma osim ako su vrijednosti krvnog tlaka izrazito visoke ili ako hipertenzija dugo traje. Zato je nužno povremeno kontrolirati arterijski tlakkako bi se povišen tlak u ranoj fazi otkrio i na vrijeme započelo s liječenjem.

Ono što se još povremeno postavlja kao nedoumica u praksi je : Treba li terapiju započeti monoterapijom izvori hipertenzija kombinacijom lijekova? Ako se započne s dva lijeka, treba li ih primijeniti kao zasebne jedinice ili u kombinaciji u jednoj tableti?

Ove namirnice prirodno snižavaju tlak i pospješuju zdravlje srca

Izvori hipertenzija se danas, u tom slučaju,  preporuča uvesti kombinaciju dvaju lijekova u manjoj dozi umjesto maksimalno povisiti dozu jednog lijeka. Time se terapijski efekat povečava 5x uz znatno manje nuspojava.

izvori hipertenzija

Ostaje još pitanje fiksnih kombinacija — Da ili Ne? Prije tridesetak godina fiksne kombinacije afabazol hipertenzija bile kritizirane zbog više razloga. Govorilo se o tome da se ne mogu dobro istitrirati doze pojedinog lijeka te da se često radi o nepovoljnim kombinacijama u odnosu na komorbiditet bolesnika.

Hipertenzija

Dobrim dijelom te su kritike bile oprevdane jer su kombinacije bile uglavnom fiksirane na svega jednu kombiniranu dozu. Danas je situacija sasvim drugačija. Na tržištu su kombinacije s više različito kombiniranih doza lijekova tako da možemo lako odabrati za našeg bolesnika najpovoljniju.

izvori hipertenzija

Primjeni fiksnih kombinacija u prilog idu i rezultati više studija. Izvori hipertenzija klinička ispitivanja pokazala su da bolesnici obično trebaju liječenje višestrukim antihipertenzivima kako izvori hipertenzija postigli i održavali ciljani krvni tlak.

Broj antihipertenziva potrebnih za kontrolu krvnog tlaka u mnogih bolesnika je obično u prosjeku od 2,4, s ko-morbidnim stanjima poput bolesti bubrega ili  dijabetes mellitusa koja nameću potrebu primjene više lijekova.

Na primjer, u Hypertension Optimal Treatment HOT studiji ispitivanje optimalnog liječenja hipertenzijeprosječno je bilo potrebno 3. Iz svega navedneog može se zaključiti da je  povoljnije kombinirati dva lijeka u manjoj dozi nego jedan lijek propisivati u maksimalnoj dozi. Time se postiže 5x bolji antihipertenzivni  efekat uz znatno manje nuspojava.

izvori hipertenzija

Također je poželjno što češće koristiti  fiksne kombinacije zbog znatno bolje suradljivosti, a time i terapijskog efekta. Ocjena 3.

Važne informacije